michaelkoloboff | Entries tagged with медицина

Наткнулся на небольшой опрос: "Скажите, какая у вас средняя скорость попадания в качестве нового пациента к врачу специалисту? Есть ли возможность ее ускорить?".
Здесь в Синге мы (как недавно переехавшие, т.е. новые пациенты) пробовали два варианта попадания к врачу:

поискать в интернете, позвонить и записаться;
методом сканирования пространства - посмотреть список клиник в холле медицинского центра и обойти их ногами.

Оба метода без напряга позволяют посетить специалиста в день обращения, в самом худшем случае пришлось посидеть в очереди около часа (была суббота короткий день, а страждущих много).
Рекорды:

посещение 3-х специалистов + рентген за 4 часа (к одному записались по телефону, два других - в порядке живой очереди);
операционная на 3,5-часовую операцию была найдена за полчаса в среду вечером на пятницу утром (обычно операционная бронируется за 5 дней).

Ускорить очередь можно - позвонить и записаться, тогда не придется ждать под дверью кабинета.
ЗЫ. Это обычные, не срочные, визиты к специалистам, т.е. "можно и через месяц пойти, но почему бы не сегодня?"

Прочитал на днях в местной газете, что 45% экспатов в Сингапуре имеют годовой доход более 200.000 USD. Согласно вики, приезжих в Си - 35% населения, т.е. доход от 200.000 USD имеет по крайней мере 16% жителей Сингапура. Налог с 200.000 долларов составляет в Си 25.000 долларов, т.е. эффективная ставка 12,5% (для резидентов прогрессивный налог, для не резидентов - плоская ставка 15%), и "чистыми" в руки 175.000 USD.
Сочувствуем американскому профессору, который отдает 100 тыс налогов с 250 тыс доходов - 40%, получает на руки "чистыми" 150.000 USD, и попадает в 1% богатейших американцев.
Как-то у меня не складывается считать США свободной страной при такой обдираловке.
---
Другая интересная цифра из той же газеты: после введения на Тайване "бесплатной" медицины неожиданно (unexpectedly, кто бы мог подумать!) тайваньцы стали больше болеть.
Рекорд - 119 визитов к врачу за год, а в среднем тайванец посещает врача 15 раз в году (для сравнения приведена цифра по США - 5 раз в год, при том что врачей на душу населения в Тайване меньше, чем в США), объясняя довольно тривиально: "А хули, не я же плачу!". Ясное дело, что медицинский фонд сильно дефицитен, правительство ломает голову "что делать?"
Сильно удивлюсь, если вляпавшись в говно тайваньцы от него откажутся, скорее всего будут строить социализм дальше. Безнадега какая-то, мир сошел с ума.

На какое-то время закрыли зубной вопрос, пора доложить о ценах на услуги дантистов в Синге. Так как японские нацисты отказались брать наши деньги, пришлось подняться этажом выше и прямо немедленно попасть на прием к стоматологу в другой частной клинике, где нашим трудовым сингабаксам были рады. Слава свободному рынку!
Профилактический осмотр у врача + чистка зубов (полчаса) обошлись в 150 сингдолларов.
Ремонт отколовшегося зуба - 110, починка маленькой дырочки - 90, и бесплатно подклеили ретейнер чтобы неделю комфортно подождать его замену (в сумме заняло 1 час), замена ретейнера - 400 (1 час).
Плюс ко всему 7% НДС.
Очень понравилась местная (сингапурская) анестезия, раньше такой не встречал при лечении в РФ - начинает действовать практически мгновенно и без неприятного онемения половины лица с последующим отходняком.
Да, если кто не в курсе, то существует специальный анестезирующий гель. Очень полезная штука при чистке чувствительных зубов, да и обезболить место укола тоже не повредит. Нет, понятно, что можно сэкономить (?) и потерпеть, но зачем?

или впечатления неадекватного глухого и хромого туриста, застрявшего в Бангкоке на 10 часов после 11-часового перелета.
Во-первых, посылаю луч поноса дискаунтеру "Полосатый рейс", передвинувшесу рейс на 4,5 часа позже планировавшегося времени. Конечно, заранее они предупредили, прислав письмо с предложением вернуть деньги, но тогда пришлось бы менять весь маршрут из Х-ки, чего не хотелось совсем. Самолеты голимые. Я даже начал сомневаться в хороших отзывах о "Сингапурских авиалиниях", ибо Tiger Airways как бы их дочерняя компания. Ужас! Похоже, что RyanAir на них тренировались, первый блин комом. Никакого желания лететь ими еще раз.
Пришлось воспользоваться ситуацией: бросить багаж, принять душ и взять тур по городу.
По сравнению с Сингом, в Бангкоке ужасные пробки. И постоянный смог.
Турсервис в стране улыбок ничем не отличается от оного в других странах третьего мира типа Украины, Мексики и Коста-Рики - относительно дорого, поход по сувенирным лавкам, и рассказ экскурсовода ни о чем. Подозреваю, что существует мировая сеть по обмену навыками попрошайничества, ибо совпадает все вплоть до легенд ~~я не ел шесть дней~~ "мне компания не платит, я уже 3 месяца без зарплаты, живу только на чаевые, и у меня 7 детей".
Бремя белого человека. Чаевые нужны всем и каждому - фаранг (баранг) как гринго в Латинской Америке имеет бабосы и по местным понятиям должен отстегивать. Ужасно прикольно выглядели носильшики в гостиничке, поднявшие на лифте на 2 этаж и протащившие 10 метров наш чемодан на колесиках. Как двое из ларца, стоят, глазками хлопают: "Что. Новый. Хозяин. Надо. Денег."
К слову, о нацизме, слово "фаранг" изначально обозначало французского колонизатора, позже стало обозначать белого человека вообще. Ессно, белые люди не обижаются на это прозвище, за исключением англичан :)
Буддизм - религия, сука, прикольная. Главный ее смысл для туристов - огромные цифры всего. 500 храмов в Бангкоке, 30700 во всем Таиланде, вес золотого Будды (видели) 15 миллионов фунтов, длина спящего Будды 47 метров, высота 15, сосудов для загадывания желаний 108 (у меня столько нет), 4 пагоды по 41 метров каждая, 177 статуй Будды тут, 44 там и т.д. до бесконечности цифры, цифры, цифры.
Буддистом должен стать любой мужчина при достижении возраста 20 лет. Как долго быть буддистом (монахом) решает он сам: 3 дня, 3 месяца или год. В это время он стрижется, соблюдает 270+ заповедей и все такое. В остальное время и для всех остальных жителей Таиланда действуют всего 5 заповедей (не обманывать, не пить алкоголь и еще что-то), причем, соблюдать их или не соблюдать и когда решают сами тайцы в зависимости от обстановки. Кажется, при общении с белыми людьми заповедь "не обмани" не обязательна вообще.
Загадывать желания в храмах очень любят, чаще всего просят: работы (причем не денег, а именно работы, я уточнял, с чего-то решив, что если будет работа, то будут и деньги), хорошей подготовки на экзаменах (а не хороших оценок, те же грабли что и с работой), замужества (а не семейного счастья, еще раз в лоб) и здоровья. Гид сказала, что желания сбываются не всегда, почему так - не знает :)
Одним из объектов для посещения была мастерская по пошиву одежды, перед которой нас предупредили: "Там одни индусы, не удивляйтесь, они в тканях разбираются, торгуют, да и вообще (работать умеют), поэтому там тайцев нет". Еще в Тае работают китайцы (как и везде, уважаю), об этом гид упомянула несколько раз по разным поводам. Не в этом ли причина, что Таиланд никогда не был ничьей колонией? "Иногда русских угоняли в рабство, но и там они не работали" :) Второй сувенирной лавкой был ювелирный магазин (хотел проигнорировать, но согласился позырить 5 минут чтобы наш гид могла записать в отчет это посещение как и в молитвах важен был процесс, а не результат), несколько симпотных вещей на глаза попалось, но в Синге лучше (но, как говорят тайцы, у них дешевле, врут, наверно).
Тайский массаж сейчас используют только для расслабления, ибо с появлением медицины надобность в шаманстве с точками акупунктуры отпала. Кажется, есть что-то аналогичное с китайской традиционной медициной, вытесняемой той, которая лечит.

Знали ли вы что... у некоторых врачей туристы могут оформить что-то типа такс-фри и получить назад НДС при вылете из Синга?
Выдался повод еще раз написать про сингапурскую медицину (предыдущий поход).
В очередной раз в самолете заложило уши, и не отложило по прилету, и даже на следующий день, хотя состояние и улучшилось. Еще через день (в субботу) я начал волноваться и позавтракав решил посетить специалиста.
Сказано - сделано, нахожу в интернете специалиста в частном медицинском центре Mount Elizabeth (как и в прошлый раз логика простая: со здоровьем лучше перебдеть, чем на нем сэкономить), звоню (где-то в 10.30 утра, суббота короткий день до 13.00). На том конце провода справляются о причине интереса к их услугам, сообщают, что на сегодня мест нет. Но! Раз уж надо и если я приеду прямо сейчас - примут.
В приемной народа действительно много, заполняю инфо о себе. Минут через 30 ожидания меня принимает врач, опрашивает, быстрый осмотр. Потом сестры снимают АЧХ ушей и тестируют давление в ушах. Снова к врачу, он успокаивает, что ничего серьезного - уши заложило соплями :) Назначает гору таблеток, которые тут же и выдают на ресепшен строго по количеству (отламывают от блистеров лишнее, докладывают недостающее) с подробными инструкциями как и когда принимать, с алкоголем не мешать, какие побочные эффекты и т.д.
Все про все обошлось в 288 сингабаксов: 150 первичная консультация, 50 за АЧХ, 50 за давление, таблетки и НДС.
Следующий (и, надеюсь, последний) визит в пятницу, думаю, обойдется сингабаксов в 160-180 со снятием АХЧ и давления.
Медицинской страховки на этот случай у меня нет, как и у десятков миллионов американцев - дешевле заплатить прямо врачу, чем и страховой компании и врачу.

Сингапур. Как работает и сколько стоит "дорогая капиталистическая медицина".
Для простоты все цены из SGD переведены в ЕВРО по курсу 2 (на самом деле сейчас около 1,90, не принципиально).
Исходные данные: зарплата 4000 ЕВРО в месяц.
Обязательные отчисления на медицину: 0 (ноль) как у работника так и у работодателя.
Врачи общей практики: территориально располагаются в шопинг-центрах, на прием можно попасть в процессе между покупками и чашкой кофе. Стоимость визита 12-15 ЕВРО, в эту цену включены назначенные препараты (врач сразу выдает в руки).
Специалисты: располагаются в медицинских центрах (большие комплексы, где сотни частных клиник, начиная от ЛОРа и заканчивая радиологией). Попасть на прием можно в день обращения, мы проделывали это дважды. Стоимость приема у специалиста 40-50 ЕВРО плюс препараты и анализы.
Анализы никуда ходить сдавать не надо - лаборатория приходит сама в течении 5-10 минут после назначения доктором. Результаты полного анализа крови (50 параметров) готовы через день, стоят 85 евро.
Источник информации: личный опыт.